Heiserkeit

Die Stimme des Menschen ist nicht nur in der Lage die aktuelle „Stimmung“ zum Ausdruck zu bringen, sondern sie ist unser wichtigstes Kommunikationsmittel. Störungen der Stimme können dabei funktioneller Natur (z. B. bei Lampenfieber, mündlicher Prüfung) sein oder auf einer Lähmung der Stimmbandnerven und organischen Erkrankungen der Stimmbänder oder des gesamten Kehlkopfes (bei Entzündung oder Tumor) beruhen.

Diese Fragen sind an Patienten mit einer Heiserkeit in erster Linie zu richten:

Dauer der Beschwerden, psychische Belastung, Nikotinkonsum, Abhängigkeit der Heiserkeit von der Tageszeit, berufliche Stimmbelastung, Räusperzwang, Reizhusten, Luftnot, verstärktes Atemgeräusch, Bluthusten

Diese Untersuchungen müssen durchgeführt werden:

HNO-ärztliche Untersuchung, Endoskopie von Rachen, Kehlkopf und evtl. der Luftröhre, Untersuchung des Schwingungsverhalten der Stimmbänder (Strobokopie), Überprüfung der Stimmbandnerven (N. recurrens), Hals-Sonographie, evtl. Röntgen der Lunge und weiterführende internistische sowie neurologisch-psychiatrische Untersuchungen

Zum sicheren Ausschluß eines Tumorwachstums hat eine mikroskopische Kehlkopfuntersuchung in ambulanter Kurznarkose, ggf. mit Entnahme einer Gewebeprobe zu erfolgen.

Insbesondere bei starken Rauchern kann sich über viele Jahre hinweg aus einer chronischen Kehlkopfentzündung mit entsprechen rauer bzw. heiserer Stimme über verschiedene Zwischenstadien ein Stimmbandkrebs entwickeln

Fazit: Heiserkeit ist ein spezifisches Symptom, das den Patienten frühzeitig zum Arzt führen sollte (Umwelt hört mit). Die Untersuchung durch einen HNO-Arzt hat bei einer seit drei 3 Wochen bestehenden Heiserkeit unbedingt zu erfolgen!